Онихомикозата (гъбички на ноктите) е заболяване, причинено най-често от гъбички от рода на дерматофитите – Tryhophiton rubrum, които се хранят с кератин, материалът, от който се образуват ноктите.

Заболяването може да се прояви по следните начини:

• Отлепване на върха на ноктите;
• Промяна в цвета на нокътя, обикновено той придобива жълтеникав отенък;
• Удебеляване: ноктите стават твърди и плътни; може да бъде придружено от болка;
• Поява на бели петна по нокътя;
• Унищожаване и деформация: ноктите стават крехки и чупливи, деформират се;
• Паронихия: възпаление на кожния ръб, лежащ непосредствено върху нокътя, който става зачервен, подут и болезнен. Това води до промени във формата на нокътя.

Защо е важно гъбичките на ноктите да се лекуват?

• Защото заразяването може да засегне други области на тялото (напр. слабините);
• Защото те могат да бъдат врата към бактериални инфекции;
• Защото могат да бъдат свързани с понижаване защитните сили на индивида;
• Тъй като причиняват неудобство и засягат качеството на живот поради неприятен външен вид;
• Защото винаги съществува риск от заразяване на семейството и приятелите.

Диагноза

Всеки, който забележи някоя от тези промени, трябва да потърси лекарска помощ, за да установи диагнозата и да започне лечението възможно най-рано. Това, което се случва често е, че хората не търсят съвет от специалист, защото смятат, че проблема е само естетичен.

Най-използваният метод за потвърждаване на диагнозата при пациенти с гъбички на ноктите е изследване на материал под микроскоп след добавяне на контрастно вещество. Това позволява на лекаря да визуализира гъбичките, които причиняват инфекцията.

Гъбичките на ноктите изискват продължително лечение

За да бъде успешно лечението, гъбичките трябва да бъдат напълно елиминирани от нокътя. За да се случи това, болният нокът трябва да бъде напълно заменен със здрав, без гъбички.

Тъй като растежът на ноктите протича изключително бавно, този процес отнема време: около 6 месеца за ноктите на ръцете и около 12 месеца за ноктите на краката.

Тези характеристики правят онихомикозата заболяване със сложно лечение, тъй като изисква търпение и постоянство при прилагането на медикаменти, а нокътят е място на трудно проникване на продукти за локално приложение.

В много случаи е необходимо да се използват перорални лекарства заедно с прилагането на локални медикаменти, за да се осигури пълното излекуване. Ако инфекцията вече е достигнала матрицата на ноктите, задължително е в лечението да се включат перорални лекарства.

Постоянството води до успех

Въпреки, че е трудно за лечение заболяване, възможно е да се получат отлични резултати, когато пациентът е упорит. Показанията за подходящите лекарства зависят от всеки конкретен случай и трябва да се консултират с дерматолог. При леки до умерени изразени гъбични инфекции се прилага локално антимикотичен продукт с широк спектър на действие във вид на лечебен лак за нокти. Какво  трябва да знаем при започване на лечението:

• Преди всяко нанасяне на лечебния лак, внимателно почистете краката с топла вода и неутрален сапун, след което подсушете напълно инфектираната зона;
• Нанесете лечебния лак за нокти върху цялата нокътната плочка и 5 мм от околната кожна повърхност;
• Приложете от продукта и под свободния ръб на нокътя;
• Нокътят/ноктите не трябва да се мият най-малко 6 часа след нанасяне на лака;
• Продуктът трябва да се прилага веднъж дневно до израстване на нов нокът;
• При спиране на лечението преди засегнатите нокти да са напълно възстановени е възможно гъбичките да не са унищожени и инфекцията да продължи.

Превенция

Превенцията основно се състои от подобряване на хигиенните навици.

• Не ходете боси в постоянно влажна среда (съблекални, сауни);
• Избягвайте да работите във влажна среда, без да носите ръкавици;
• Използвайте собствени или стерилизирани инструменти за маникюр;
• Избягвайте да носите затворени гумени обувки за дълго време, проветрявайте ги и се уверете, че са напълно сухи преди да ги обуете отново;
• Предпочитайте памучни чорапи, които по-добре абсорбират влагата от краката.